2018 №3 АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ І РЕАНІМАТОЛОГІЯ

У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО

 Лазеротерапия в коррекции церебральной дисфункции при остром тяжелом панкреатите / А. П. Власов [и др.] // Журнал им. Н.В.Склифосовского “Неотложная медицинская помощь”. – 2018. – N 2 ЕБ. –  С.117–121. – Библиогр.: с.120–121
Аннотация
Несмотря на внедрение новых методов диагностики и лечения, летальность от острого панкреатита остается стабильно высокой и достигает 30%. Столь высокие цифры во многом обусловлены формированием системного воспалительного ответа и синдромом полиорганной недостаточности. Одним из частных проявлений данного синдрома является панкреатическая энцефалопатия, сопряженная с более высоким уровнем летальности пациентов. Несмотря на то, что с момента описания панкреатической энцефалопатии прошло более 70 лет, до сих пор нет ясного представления о ее патогенезе. Уменьшить выраженность энцефалопатии позволяют методы, повышающие насыщение крови кислородом и ингибирующие липопероксидацию. Лазеротерапия, в частности, низкоинтенсивное лазерное облучение крови, обладает выраженным антиоксидантным потенциалом и хорошо зарекомендовала себя в лечении различных заболеваний. Целью данного исследования была задача установить выраженность церебральной дисфункции при остром деструктивном панкреатите; оценить эффективность лазерной терапии при указанной патологии. Полученные в результате данные психометрического исследования подтверждают формирование латентной энцефалопатии при эндогенной интоксикации, вызванной острым деструктивным панкреатитом. Применение лазеротерапии в составе комплексного лечения позволяет уменьшить выраженность эндогенной интоксикации и смягчить проявления энцефалопатии.
Замовити повний текст

Пиковский В.Ю. Внебольничная остановка сердца. Дифференцированная тактика реанимационных мероприятий на догоспитальном этапе / В. Ю. Пиковский, П. А. Давыдов // Журнал им. Н.В.Склифосовского “Неотложная медицинская помощь”. – 2018. – N 2 ЕБ. –  С.156–159. – Библиогр.: с.159
Аннотация
В статье отражена тактика проведения реанимационных мероприятий выездными бригадами скорой медицинской помощи в зависимости от вида электрической активности сердца при остановке кровообращения. Для усвоения комплекса сердечно-легочной реанимации в структуре последипломного образования приводятся типовые тестовые задания.
Замовити повний текст 
 

Тактика хирургического лечения желудочных кровотечений опухолевого генеза у лиц пожилого и старческого возраста / Б. В. Сигуа [и др.] // Журнал им. Н.В.Склифосовского “Неотложная медицинская помощь”. – 2018. – N 2 ЕБ. – С.152–155. – Библиогр.: с.155
Аннотация
В ходе исследования проанализированы результаты лечения 112 пациентов пожилого и старческого возраста с неметастатическим раком желудка, осложненным кровотечением. Наиболее часто кровотечения возникали при раке желудка III−IV стадии. Преимущественно опухоль локализовалась в теле желудка. У подавляющего большинства пациентов отмечалось только одно осложнение – кровотечение. Во II группе (сравнения) отсутствовал единый лечебно-диагностический алгоритм, и больных обычно оперировали экстренно при поступлении или в случае рецидива кровотечения. Для лечения пациентов I (основной) группы был разработан дифференцированный лечебно-диагностический алгоритм, учитывающий состояние пациента, тяжесть кровопотери и риск рецидива кровотечения. В группе сравнения показаниями к экстренной операции были: продолжающееся кровотечение, неэффективность эндоскопического гемостаза. В основной группе помимо данных показаний учитывали риск рецидива кровотечения, при высоком риске выполняли срочную операцию после полноценной предоперационной подготовки. Кроме того, в основной группе не выполняли резекцию кардии и резекцию 2/3 желудка по причине заведомой нерадикальности. Стоит отметить, что в I группе для эндоскопического гемостаза применяли аргоноплазменную коагуляцию, дополняемую гемостатической системой ЭндоКлот. Следование разработанному алгоритму позволило статистически значимо снизить частоту осложнений с 50 до 28,5% (р<0,05), а уровень летальности – с 28,8 до 3,77% (p<0,001).
Замовити повний текст