У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО
В розділі “Перелік видань” можна ознайомитись з повним переліком та змістом періодичних видань, передплачених бібліотекою
Психозы: лечение и ведение пациентов
Аннотация
Стрессовые ситуации в современном мире часто вызывают развитие различных психических и неврологических расстройств, а те, кто уже страдает тяжелыми заболеваниями, в частности психозом, становятся еще болем уязвимыми. Для облегчения ведения таких пациентов группа специалистов ВОЗ разработала программу действий по ликвидации пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP-HIG). Вашему вниманию представлен обзор части этой программы, посвященный оценке состояния и лечению пациентов с психозом. В данном модуле описывается лечение двух тяжелых психических состояний — психоза и биполярного расстройства. Лица, страдающие психозом или биполярнымрасстройством, более подвержены стигме и дискриминации, а их права на достойную жизнь часто нарушаются.
Читати
Органическое психическое расстройство и агрессивность: принципы судебно-психиатрической оценки / В. В. Вавдыш-Бубко, М. В. Гиленко // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2019. – Том 10, N 2. – С.283-290. – Библиогр.: с.290
Аннотация
Итоговая оценка психического расстройства при судебно-психиатрической экспертизе всегда осуществляется в контексте конкретного деяния (противоправного), характеристики которого опосредованно интегрированы в критерии психиатрической диагностики. Ряд патогномоничных для органического психического расстройства синдромов считаются высокозначимыми при экспертной оценке в силу отчетливого модифицирующего их влияния на поведение (агрессивное, в частности) субъекта. Цель исследования: выделение значимых параметров судебно-психиатрической оценки лиц, страдающих органическим психическим расстройством, совершивших агрессивные правонарушения. Материалы и методы. Обследованы лица, привлеченные к уголовной ответственности за совершение агрессивных особо тяжких правонарушений, с установленным по результатам стационарной судебно-психиатрической экспертизы диагнозом F00-F09 органического психического расстройства (101 человек; лица мужского пола; средний возраст – 48,2±10,9 года) – основная группа. Контрольную группу составили лица, совершившие иные правонарушения (107 человек). Группы сопоставимы по параметрам: установленный диагноз, пол, средний возраст, время и место обследования. Использована стандартная процедура клинического судебно-психиатрического исследования лиц, страдающих органическим психическим расстройством. Результаты и обсуждение. Выявленные варианты взаимоотношений органически обусловленного экспертно релевантного синдрома и противоправного деяния: а) соподчиненные (45,5% наблюдений в основной группе; 31,5% – в контрольной); б) нейтральные (соответственно 6,7% и 57,8%); в) опосредованные (соответственно 17,8% и 11,7%) – следует учитывать при обосновании дифференцированных моделей судебно-психиатрической оценки – типовых экспертных проблем, мотивации содеянного, способности к произвольной регуляции поведения при совершении правонарушения.
У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО
Когнитивные расстройства у пациентов умственного труда с хронической ишемией головного мозга, их профессиональная дезадаптация и выгорание / М. А. Трещинская [и др.] // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2019. – Том 10, N 2. – С.241-250. – Библиогр.: с.249-250
Аннотация
Целью данного исследования было выявление и изучение когнитивных расстройств у пациентов умственного труда на фоне хронической ишемии головного мозга (ХИМ), их профессиональной дезадаптации и выгорания. Материалы и методы. Обследовано 110 пациентов с психическими, неврологическими и инструментальными признаками ХИМ. Средний возраст пациентов составил 60±12 лет (от 40 до 77 лет), женщин было 58,2% (n=64), мужчин – 41,8% (n=46). В исследование включали пациентов с высшим образованием, которые занимались активным умственным трудом. Методы исследования включали патопсихологические и нейропсихологические тестирования (таблицы Шульте, корректурная проба, методика Мюнсберга, метод пиктограмм, тест «оперативная память», пробы Ашафенбурга, Рейхарда, Литмана; ассоциативный эксперимент; госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), шкала МоСА; тест дискриминации свойств понятий, тест Спилберга, метод цветовых выборов Люшера), клинико-психиатрический и клинико-неврологический методы, а также инструментально-диагностические обследования (КТ, МРТ, ЭЭГ, доплерография). Пациенты распределены на две клинические группы в зависимости от наличия (І) или отсутствия (ІІ) стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий. Результаты исследования показывают, что расстройства внимания умеренной степени выраженности выявлены у 20,6% пациентов І и у 14,4% пациентов ІІ групп. Легкие нарушения памяти – у 18,2% и 16,4% пациентов соответственно; умеренной степени выраженности у 8,2% пациентов І группы и у 6,4% пациентов ІІ группы. Проявления тревожного синдрома отмечались по данным Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) у 39,3% пациентов І и у 28,6% пациентов ІІ группы. Результаты тестирования по шкале МоСА свидетельствовали о сохранности когнитивных функций у большей части обследованных пациентов обеих групп. Субъективные жалобы при нормальном выполнении нейропсихологических тестов были зарегистрированы у 59,1% пациентов. По данным оценочных шкал признаки профессиональной дезадаптации были выявлены у 76,4% обследованных пациентов. Атеросклеротические изменения брахиоцефальных артерий диагностированы у 60,9% пациентов, стенозы не превышали 70% (по ECST протоколу).Выводы. Проявления профессиональной дезадаптации были зарегистрированы у 76,8%, с преобладанием изменений в блоке редукции личностных достижений (52,7%). Шкала профессиональной дезадаптации использовалась в качестве дополнительного инструмента оценки функционального состояния в диагностике ХИМ у лиц умственного труда
У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО
Клинические особенности подпороговой депрессии у подростков в зависимости от пола / И. Е. Куприянова, Б. А. Дашиева, И. С. Карауш // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2019. – Том 10, N 2. – С.216-224. – Библиогр.: с.223-224 .
Аннотация
В статье обсуждаются вопросы выявления аффективной симптоматики доклинического уровня в подростковом возрасте, клинических особенностей у девочек и мальчиков. Цель исследования: выявление аффективной симптоматики субклинического уровня у подростков и ее особенностей в зависимости от пола. В ходе исследования приняли участие 659 подростков 12-17 лет. Использовались клинический, психологический (шкала депрессии М. Ковак), статистический методы. Выделена группа подростков (35,7%) с риском развития депрессии, 25% от общего числа мальчиков и 44% от общего числа девочек. Выявлены значимые различия по частоте встречаемости симптомов по суммарному баллу и отдельным шкалам шкалы депрессии М. Ковак, кроме шкалы «Межличностные отношения». У 10,3% учеников (3,5% от общего числа мальчиков и 17,6% от общего числа девочек) определена субклиническая аффективная симптоматика, описаны ее особенности в зависимости от пола. Эта группа нуждается в динамическом наблюдении и проведении превентивных мероприятий с обязательным вовлечением социального окружения – родителей и педагогов.
У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО
Олигофренные психозы: типология и клиника у детей / И.В. Макаров // Вопросы психического здоровья детей и подростков- 2019. – Том 19, N 1. – С.4-11. – Библиогр.: с.10-11
Аннотация
В статье рассматриваются психозы у детей, страдающих умственной отсталостью. Отмечается необходимость выделения в самостоятельную нозологическую единицу отдельной группы этих расстройств – олигофренных психозов. Классификация психотических расстройств у больных с умственной отсталостью, а также их нозологическая трактовка по-прежнему остаются спорными. Среди психотических нарушений у детей с олигофренией на синдромальном уровне, например, предлагались четыре основные группы: 1. психозы с преобладанием аффективных расстройств; 2. психозы с преимущественно психомоторными нарушениями; 3. бредовые психозы; 4. галлюцинаторные эпизоды у больных олигофренией. Психозы у пациентов с умственной отсталостью могут быть вызваны различными экзогенно-органическими вредностями (черепно-мозговые травмы, интоксикации и др. ), при этом клиническая картина заболевания принципиально не отличается от подобных психозов у детей с сохранным интеллектом. Некоторыми авторами выделяются также эндогенные (в частности, пфропфшизофрения, эндогенные аффективные психозы у пациентов с умственной отсталостью) и психогенные (реактивные) психозы при олигофрении, а также так называемые олигофренные психозы. Последние возникают не как следствие каких-либо экзогенных вредностей или дебютировавших психических заболеваний на фоне умственной отсталости, а развиваются аутохтонно и патогенетически связаны со структурой головного мозга больного олигофренией, то есть являются психозами sui generis. Нозологическая принадлежность подобных психотических нарушений у больных олигофренией неясна, а сами эти психозы не укладываются в рамки существующих нозологических форм, и их необходимо отграничивать от пфропфшизофрении. В прошлые десятилетия олигофренные психозы наблюдались относительно часто и составляли до 60% от общего числа пациентов с олигофренией, находящихся в психиатрическом стационаре, чего сейчас не отмечается.
У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО
Проблемы правовой защиты наркозависимых лиц, которые получают заместительную поддерживающую терапию: опыт Луганского региона в сравнительном аспекте / Е. Н. Овчаренко, Н. А. Овчаренко, О. Г. Шекера // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2019. – Том 10, N 2. – С.319-332. – Библиогр.: с.331-332
Аннотация
В статье проанализированы правовые аспекты организации заместительной поддерживающей терапии в медицинских учреждениях Украины с учетом общепризнанных мировых стандартов. На примере действия программы заместительной поддерживающей терапии в Луганском регионе продемонстрированы положительные результаты лечения потребителей инъекционных наркотиков, выявлены основные проблемные вопросы. Среди них наиболее важными являются: низкая доступность правовой защиты пациентов, несовершенство существующего законодательства, проблемы во взаимоотношениях с социумом (родственники, государственные институции). Обосновывается необходимость повсеместного внедрения комплексного подхода к решению проблемных вопросов пациентов, получающих заместительную поддерживающую терапию, который объединяет медицинский, социальный и правовой компоненты. Сформулированы предложения по внесению изменений в существующее законодательство по организации специализированной медицинской и правовой помощи наркозависимым лицам.
У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО
Системный подход в организации реабилитации пациентов с психическими расстройствами / В. Д. Мишиев [и др.] // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2019. – Том 10, N 2. – С.312-318. – Библиогр.: с.318 .
Аннотация
Высокий процент повторных поступлений пациентов психиатрических стационаров при стандартизации и улучшении качества медикаментозного лечения может свидетельствовать о недостаточной социальной реадаптации пациентов, что заставляет включать в лечебный процесс обязательную стандартизованную программу медико-социальной реабилитации, находить резервы улучшения ее организационных форм и повышения ее эффективности с целью ресоциализации пациентов. В статье представлен опыт организации медико-социальной реабилитации пациентов с психическими расстройствами на основе системного подхода, правильное применение которого при организации системы позволяет обеспечить ее целевую управляемость и повысить ее эффективность. Однако проблема трудовой активности и социальной занятости пациентов психиатрических учреждений требует принятия управленческих решений на государственном уровне.
У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО
Критерии и предикторы эффективности психотерапии тревожных расстройств / Р. Д. Тукаев, В. Е. Кузнецов // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2019. – Том 10, N 2. – С.291-302. – Библиогр.: с.301-302
Аннотация
Проведено исследование эффективности когнитивно-ориентированной психотерапии при тревожных расстройствах (n=52). По результатам терапии выборка была разделена на группы значительного улучшения состояния и улучшения состояния согласно системным критериям эффективности психотерапии. В выделенных группах обнаружены различия в исходных показателях по шкалам «Факторы, способствующие выздоровлению» методики RR1 (р=0,02 – р<0,0001, d=0,54 – d=1,51) и шкалам методики СМИЛ (шкалы L, 1, 5, 7, 9, р=0,03 – р=0,0002, d=0,46 – d=1,13). С использованием дискриминантного анализа выявлены предикторы эффективности психотерапии, которыми стали показатели «целостность» и «позитивные ценности» методики RRI и шкала 5 методики СМИЛ. Полученные данные свидетельствуют об актуальности позитивного подхода в психотерапии, соотносимости модели системы психологической адаптации личности через системные критерии эффективности психотерапии и категории управления ресурсами, раскрывают новые возможности в изучении результативности и механизмов психотерапии при расстройствах невротического уровня.
У разі зацікавленості в матеріалах окремих статей із зазначених видань, рекомендуємо скористатися сервісом “Електронна доставка документів” з метою отримання повного тексту БЕЗКОШТОВНО